বিমা কোম্পানির বড় ঘোষণা,১ সেপ্টেম্বর থেকে ১৫,০০০ হাসপাতালে ক্যাশলেস চিকিৎসা পাওয়া যাবে না

2 weeks ago 3

Last Updated:August 26, 2025 5:05 PM IST

Cashless Treatment In Hospital: বিমা কোম্পানির বড় সিদ্ধান্তে ১ সেপ্টেম্বর থেকে দেশের ১৫,০০০ হাসপাতাল আর ক্যাশলেস চিকিৎসা দেবে না। এতে সাধারণ গ্রাহকদের ভোগান্তি বাড়তে পারে। কোন হাসপাতাল প্রভাবিত এবং বিকল্প সমাধান কী হতে পারে, জেনে নিন বিস্তারিত।

সকলের মনেই বিষয়টা উদ্বেগের সৃষ্টি করবে, বিভ্রান্তি জন্ম নেওয়াও অসঙ্গত নয়। আসলে, বাজাজ অ্যালিয়ানজ জেনারেল ইনস্যুরেন্স পলিসিহোল্ডাররা ১ সেপ্টেম্বর, ২০২৫ তারিখ থেকে উত্তর ভারতের হাসপাতালগুলিতে ক্যাশলেস চিকিৎসার সুবিধা আর গ্রহণ করতে পারবেন না। অ্যাসোসিয়েশন অফ হেলথকেয়ার প্রোভাইডারস-ইন্ডিয়া (AHPI) উত্তর ভারতের তার সদস্য হাসপাতালগুলিকে বাজাজ অ্যালিয়ানজ জেনারেল ইনস্যুরেন্স কোম্পানির পলিসিহোল্ডারদের জন্য ক্যাশলেস চিকিৎসার সুবিধা বন্ধ করার নির্দেশ দিয়েছে।

সকলের মনেই বিষয়টা উদ্বেগের সৃষ্টি করবে, বিভ্রান্তি জন্ম নেওয়াও অসঙ্গত নয়। আসলে, বাজাজ অ্যালিয়ানজ জেনারেল ইনস্যুরেন্স পলিসিহোল্ডাররা ১ সেপ্টেম্বর, ২০২৫ তারিখ থেকে উত্তর ভারতের হাসপাতালগুলিতে ক্যাশলেস চিকিৎসার সুবিধা আর গ্রহণ করতে পারবেন না। অ্যাসোসিয়েশন অফ হেলথকেয়ার প্রোভাইডারস-ইন্ডিয়া (AHPI) উত্তর ভারতের তার সদস্য হাসপাতালগুলিকে বাজাজ অ্যালিয়ানজ জেনারেল ইনস্যুরেন্স কোম্পানির পলিসিহোল্ডারদের জন্য ক্যাশলেস চিকিৎসার সুবিধা বন্ধ করার নির্দেশ দিয়েছে।

AHPI-এর মতে, সদস্য হাসপাতালগুলি থেকে অভিযোগ পাওয়ার পর এই সিদ্ধান্ত নেওয়া হয়েছে, যার মধ্যে কম রিএমবার্সমেন্ট রেট, একতরফা অর্থ প্রদানের ছাড়, ক্লেম নিষ্পত্তিতে বিলম্ব, প্রি-অথরাইজেশন এবং ডিসচার্জ অনুরোধের জন্য বর্ধিত সময়সীমা অন্তর্ভুক্ত ছিল।

AHPI-এর মতে, সদস্য হাসপাতালগুলি থেকে অভিযোগ পাওয়ার পর এই সিদ্ধান্ত নেওয়া হয়েছে, যার মধ্যে কম রিএমবার্সমেন্ট রেট, একতরফা অর্থ প্রদানের ছাড়, ক্লেম নিষ্পত্তিতে বিলম্ব, প্রি-অথরাইজেশন এবং ডিসচার্জ অনুরোধের জন্য বর্ধিত সময়সীমা অন্তর্ভুক্ত ছিল।

AHPI ১৫,০০০-এরও বেশি হাসপাতালের প্রতিনিধিত্ব করে, যার মধ্যে রয়েছে ম্যাক্স হেলথকেয়ার এবং মেদান্তার মতো প্রতিষ্ঠানও। তাদের তরফে বলা হয়েছে যে বাজাজ অ্যালিয়ানজ চিকিৎসা খরচ বৃদ্ধি সত্ত্বেও রিএমবার্সমেন্ট রেট পরিবর্তন করেনি। অ্যাসোসিয়েশনের মতে, হাসপাতালগুলি বলেছে যে পুরনো হারে চিকিৎসা চালিয়ে যাওয়া আর্থিকভাবে টেকসই নয়। AHPI-এর ডায়রেক্টর জেনারেল গিরধর জ্ঞানী বলেছেন যে ভারতে চিকিৎসা মূল্যস্ফীতি প্রতি বছর গড়ে ৭-৮% বৃদ্ধি পায়, যার কারণ কর্মী, চিকিৎসা, ইউটিলিটি এবং ওভারহেড খরচ বৃদ্ধি পায়। তিনি আরও বলেন যে অ্যাসোসিয়েশন প্রতি দুই বছর অন্তর শুল্ক পরিবর্তনের দাবি করে আসছে, কিন্তু বিমা কোম্পানি এর বিরোধিতা করেছে এবং আরও বেশি ডিডাকশনের দাবিও করেছে।

AHPI ১৫,০০০-এরও বেশি হাসপাতালের প্রতিনিধিত্ব করে, যার মধ্যে রয়েছে ম্যাক্স হেলথকেয়ার এবং মেদান্তার মতো প্রতিষ্ঠানও। তাদের তরফে বলা হয়েছে যে বাজাজ অ্যালিয়ানজ চিকিৎসা খরচ বৃদ্ধি সত্ত্বেও রিএমবার্সমেন্ট রেট পরিবর্তন করেনি। অ্যাসোসিয়েশনের মতে, হাসপাতালগুলি বলেছে যে পুরনো হারে চিকিৎসা চালিয়ে যাওয়া আর্থিকভাবে টেকসই নয়। AHPI-এর ডায়রেক্টর জেনারেল গিরধর জ্ঞানী বলেছেন যে ভারতে চিকিৎসা মূল্যস্ফীতি প্রতি বছর গড়ে ৭-৮% বৃদ্ধি পায়, যার কারণ কর্মী, চিকিৎসা, ইউটিলিটি এবং ওভারহেড খরচ বৃদ্ধি পায়। তিনি আরও বলেন যে অ্যাসোসিয়েশন প্রতি দুই বছর অন্তর শুল্ক পরিবর্তনের দাবি করে আসছে, কিন্তু বিমা কোম্পানি এর বিরোধিতা করেছে এবং আরও বেশি ডিডাকশনের দাবিও করেছে।

অন্য দিকে, বাজাজ অ্যালিয়ানজ জেনারেল ইনস্যুরেন্সের হেলথ অ্যাডমিনিস্ট্রেশন টিমের প্রধান ভাস্কর নেরুরকর এই বিষয়ে বলেন,

অন্য দিকে, বাজাজ অ্যালিয়ানজ জেনারেল ইনস্যুরেন্সের হেলথ অ্যাডমিনিস্ট্রেশন টিমের প্রধান ভাস্কর নেরুরকর এই বিষয়ে বলেন, "আমরা এই সমস্যাগুলি যথাযথভাবে সমাধান করার চেষ্টা করব। এই বৃহস্পতিবার (২৮ অগাস্ট, ২০২৫ তারিখ) AHPI-এর সদস্যদের সঙ্গে তাদের সকল উদ্বেগ নিয়ে আলোচনা এবং সমাধানের জন্য একটি বৈঠকের সময়সূচী নির্ধারণ করা হয়েছে। আমাদের লক্ষ্য হল আমাদের গ্রাহকরা যাতে কোনও ঝামেলা ছাড়াই মানসম্পন্ন স্বাস্থ্যসেবা পেতে পারেন তা নিশ্চিত করা। আমরা হাসপাতালগুলির সঙ্গে আমাদের অংশীদারিত্বকে মূল্য দিই এবং আমরা আত্মবিশ্বাসী যে খোলামেলা আলোচনা এবং সহযোগিতার মাধ্যমে আমরা এক যথাযথ সমাধান খুঁজে পেতে সক্ষম হব যা আমাদের গ্রাহকদের মঙ্গলকে অগ্রাধিকার দেবে।"

AHPI-এর মতে হাসপাতালগুলি বাজাজ অ্যালিয়ানজ পলিসিহোল্ডারদের চিকিৎসা প্রদান চালিয়ে যাবে। তবে এর জন্য তাঁদের প্রথমে নিজেদের থেকে অর্থ প্রদান করতে হবে। তার পরে তাঁরা বিমা কোম্পানির কাছ থেকে রিএমবার্সমেন্ট দাবি করতে পারবেন।

AHPI-এর মতে হাসপাতালগুলি বাজাজ অ্যালিয়ানজ পলিসিহোল্ডারদের চিকিৎসা প্রদান চালিয়ে যাবে। তবে এর জন্য তাঁদের প্রথমে নিজেদের থেকে অর্থ প্রদান করতে হবে। তার পরে তাঁরা বিমা কোম্পানির কাছ থেকে রিএমবার্সমেন্ট দাবি করতে পারবেন।

Read Entire Article